190 лет со дня рождения Николая Склифосовского

6 апреля исполняется 190 лет со дня рождения русского хирурга, ученого и педагога Николая Васильевича Склифосовского. С его именем связан целый этап развития медицинской науки, создание школы российских хирургов, одной из самых прогрессивных и крупных в России.


Вместе с Ильдаром Биляловым, врачом-хирургом, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры факультетской хирургии № 1 ИКМ им. Н. В. Склифосовского Сеченовского Университета и заведующим операционным блоком N3 УКБN1 Сеченовского Университета, оцениваем научный вклад выдающегося ученого в развитие современной медицины.

Имена великих людей, чьи труды изменили ход истории, часто остаются в памяти поколений. Николай Васильевич Склифосовский, ученый, который не просто практиковал медицину, но преобразовывал ее, закладывая фундамент современной отечественной хирургии и предлагал по-новому взглянуть на возможности врачебного искусства. Его жизнь — это пример безграничного трудолюбия, научной любознательности и глубокой преданности своему делу, который и сегодня способен вдохновить.

Николай Васильевич Склифосовский родился 6 апреля 1836 года в Херсонской губернии недалеко от города Дубоссары. Семья была многодетной и бедной, детство будущий врач провел в приюте для сирот. Несмотря на трудности, будущий ученый блестяще окончил гимназию и поступил на медицинский факультет Московского университета. Его учителями стали лучшие профессора того времени.

Получив диплом в 1859 году, Склифосовский начал работать хирургом в Одессе. Он был невероятно трудолюбив и уже через четыре года защитил докторскую диссертацию. В 1860-х годах его отправили в Европу — стажироваться у ведущих врачей Германии, Франции и Англии. Там же он впервые получил боевой опыт, работая врачом на австро-прусской войне.

Вернувшись, Склифосовский стал заведующим отделением в Одессе, а позже — профессором в Киевском университете. Его жизнь была тесно связана с армией: он добровольно участвовал еще в трех войнах в качестве рядового хирурга, спасая раненых в госпиталях Красного Креста. В том числе именно этот опыт нескольких войн превратил его в крупного военно-полевого ученого-хирурга и открыл в нем талант администратора и организатора военно-санитарного дела.

В 1880 году Николай Васильевич возглавил хирургическую клинику Московского университета и стал деканом факультета. Эти 14 лет стали самыми важными в его жизни: при его участии в Москве построили знаменитый городок клиник на Девичьем Поле. Позже он переехал в Петербург, где руководил институтом усовершенствования врачей. Только в 1900 году из-за проблем со здоровьем он оставил работу.

Его работа была ознаменована не только успешными операциями, но и неустанным поиском новых, более совершенных методов лечения. Он не боялся рисковать, внедряя передовые достижения мировой медицины, такие как антисептика и асептика.

«Раньше, вне зависимости от того, как технически прошла операция, пациенты умирали из-за инфекционных осложнений. Введение асептики и антисептики в широкую медицинскую практику кардинально изменило хирургию. Сейчас этот комплекс мероприятий воспринимается как норма. Современные антисептики, которые используют врачи-хирурги и медсестры, являются закономерным продолжением тех методов и технологий, которые ввел Николай Васильевич Склифосовский. При этом сегодня появляются новые способы физического и химического воздействия на микроорганизмы. Благодаря современным технологиям мы добились стопроцентной стерильности. Условия, в которых мы проводим операции, стали хорошим стандартом медицины, и по-другому свою работу мы уже не представляем. Но та база, на которой построены эти технологии, была заложена именно Склифосовским», — отмечает Ильдар Билялов, заведующий операционным блоком N3 УКБN1 Сеченовского Университета.

Именно эти новшества, которые сегодня кажутся нам само собой разумеющимися, в то время произвели настоящую революцию, сделав операции намного безопаснее и спасая бесчисленное множество жизней. Склифосовский был не просто хирургом, а стратегом, понимавшим, что развитие медицины — это комплексный процесс, включающий как совершенствование техник, так и создание необходимой для этого инфраструктуры.

«Реконструктивная хирургия — одна из самых благородных областей медицины. Во второй половине XIX века эта методика, безусловно, была революционной. Сегодня мы используем современные методы визуализации, 3D-моделирование, мультиспиральные компьютерные томографы. Мы владеем различными техническими средствами, позволяющими вывести работу с тканями на совершенно новый уровень. Эти технологии можно считать прямым продолжением изобретений, созданных Николаем Васильевичем Склифосовским. В том числе современные способы остеосинтеза: применение костных пластин, интрамедуллярный остеосинтез (когда при лечении перелома в костномозговой канал вводят металлический стержень). В пластической хирургии используют свободные микрохирургические трансплантаты и замещение дефектов кожно-мышечными лоскутами. Эти технологии также являются закономерным продолжением научных идей Николая Васильевича Склифосовского и сегодня помогают пациентам быстро возвращаться в нормальную жизнь», — подчеркивает ученый.

Видение Склифосовского выходило далеко за рамки операционной. Он понимал, что будущее медицины — за молодыми, талантливыми специалистами, и посвятил много сил их подготовке, воспитанию не просто врачей, но исследователей, способных двигать науку вперед.

Однако, если бы Склифосовский увидел хирургию XXI века, конечно, сегодняшние технологии его могли бы удивить. При этом он бы увидел, что многие базовые принципы медицины и, в частности, хирургии сохранились.

«Прежде всего, его бы удивили возможности минимизации хирургического вмешательства: малоинвазивные технологии, эндоскопическая хирургия, современные лапароскопические стойки (мобильные системы, объединяющие медицинские приборы для проведения операций через небольшие проколы), в абдоминальной хирургии, онкологии, травматологии и нейрохирургии — операции, которые можно выполнять через проколы. И даже в кардиохирургии. Сейчас многие из этих операций мы проводим с помощью специального робота под названием Да Винчи. Все это позволяет минимизировать травматизм хирургического доступа пациента и выполнить процедуры, которые раньше были возможны только через большие разрезы», — рассказывает Ильдар Билялов. — Кроме того, говоря о бурном развитии технологий искусственного интеллекта и 3D-визуализации, можно вспомнить известную фразу: мы лечим не болезнь, а больного. Современные методы, способные в том числе обработать огромные массивы данных, делают медицину более персонализированной. Сегодня мы можем проводить лечение с учетом индивидуальных особенностей пациентов». 

Нельзя не упомянуть современные возможности анестезиологии, которые, скорее всего, тоже удивили бы ученого. В частности, появление наркоза и методов обезболивания в том виде, в каком они есть сейчас — это еще одна революция в медицине. Благодаря этим технологиям врачи могут спасать пациентов, которым еще 20 лет назад невозможно было помочь.

«Вместе с тем и искусственный интеллект, анализирующий снимки компьютерной томографии. Казалось бы, рутинная процедура. Решение в любом случае принимает врач. Но такой подход позволяет подсветить детали, на которые стоит обратить внимание, и экономит время. Или 3D-моделирование: мы видим картину в полном объеме и можем изучить объекты с разных сторон, что тоже делает нашу работу эффективнее, уменьшает риск осложнений. Поэтому мы рады, что живем в такой век, но, безусловно, помним всех наших учителей и те основы, которые они заложили для развития современной медицины. Не меняя эти основы, мы продолжаем дело наших талантливых педагогов», — резюмирует Ильдар Билялов.

Николай Васильевич Склифосовский — это не просто имя в истории медицины. Это символ эпохи, чьим наследием стали не только научные работы, но и тот дух новаторства, стремление к совершенству и беззаветное служение людям, который он сумел привить своим ученикам и который продолжает жить в сердцах тех, кто посвятил себя медицине. Его жизнь — это яркое свидетельство того, как один человек, обладая талантом, упорством и истинным призванием, может оставить неизгладимый след в истории человечества.

Благодарим пресс-службу Сеченовского университета за помощь в подготовке материала.