Имплант для гортани, который поможет восстановить голосовые складки, создали ученые Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова (Первый МГМУ). Чтобы ввести имплант в организм, понадобится всего лишь одна малоинвазивная операция, то есть проводимая без разрезов тканей.
Ученые сделали имплант или, как его еще называют, биоэквивалент, с помощью 3D-печати, сообщили в пресс-службе Сеченовского Университета. Для этого они использовали мезенхимные стромальные клетки (МСК) — они обладают регенеративной функцией и могут замещать в организме поврежденные ткани. Их можно выделить в том числе из жира, крови, костного мозга, пульпы зуба.
«МСК способны стимулировать к регенерации собственные клетки организма. При этом они „заставляют“ их не вырабатывать грубый рубец, а восстанавливать ту нативную архитектуру ткани голосовой складки — оригинальную, естественную, — которая была заложена природой», — рассказал врач, ассистент кафедры болезней уха, горла и носа Института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского Сеченовского Университета Михаил Свистушкин.
Специалисты Первого МГМУ взяли для работы клетки десны. Перед печатью из них они создали сфероиды — так называют строительные блоки для 3D-печати — и соединили их с фибриновым гелем, которые как бы «склеивает» клетки воедино.
Готовый имплант ввели лабораторным кроликам с травмированными голосовыми связками. Сделали это с помощью шприца — операция проводилась через гортань. Перед операцией врачи убрали рубцы, которые образовались на поврежденных местах, а после заменили ткань имплантом.
Ученые хотели понять, как будут восстанавливаться биологические и механические свойства голосовой складки, будет ли она способна вибрировать и на каких частотах. Они также планировали узнать, насколько «заплатка» на месте дефекта будет похожа на естественную ткань.
Итоги исследования порадовали специалистов: новая ткань оказалась практически неотличима от нативной, то есть естественной голосовой складки. Это важное открытие, потому что ранее технологии, которая позволяла бы добиться такого, не было.
Планируется, что в будущем такие импланты можно будет вживлять и людям. По словам исследователей, потенциал методики, которая позволяет вернуть голос за одну операцию, очень высок. Тем более эта технология довольно простая, поэтому ее сможет освоить любой отоларинголог-хирург.
Дело в том, что сейчас существует множество болезней, которые влияют на голос. Самая распространенная среди них — это острый ларингит. Лишить человека голоса полностью или частично могут в том числе травмы в области шеи, хирургические вмешательства, хроническое воспаление, кровоизлияние, ожоги. Все это может стать причиной повреждения голосовых складок — части слизистой оболочки гортани, которая включает в себя голосовую связку и голосовую мышцу и, по сути, позволяет нам говорить. Однако после серьезных повреждений на голосовых складках образуются грубые неоформленные рубцы, которые нарушают их работу.
«Голосовые складки обладают настолько сложной архитектурой, что их можно сравнить с многоэтажным дворцом или другим грандиозным строением. В обычном состоянии они вибрируют, отвечают за звук и за тембр голоса. Если на них появляется рубец, то он, как волнорез на море, нарушает биомеханику, а если пропадает вибрация, то голос человека искажается, вплоть до полной потери. После нашей операции голосовые складки будут вибрировать, потому что они заместились нативной, природной тканью», — подчеркнул Михаил Свистушкин.
Работа выполнена при финансовой поддержке гранта Российского научного фонда.
